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和记平台:但目前只有异基因造血干细胞移植可能治愈

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两年前,李丹开始出现寒战、发烧、盗汗、疲劳等症状。多次就医,但未确诊。一年前,李丹最终被诊断为t细胞淋巴瘤伴继发性噬血细胞综合征。

“本病是一种由多种原因引起的过度炎症反应综合征。由于机体免疫调节紊乱,淋巴细胞和单核吞噬细胞异常增殖激活,分泌大量炎性细胞因子,最终导致持续高热。如全血细胞减少、凝血功能障碍等多器官功能衰竭均属急症。本病虽发病率不高,但病程危险,死亡率可达90%以上。化疗可以在短期内改善部分患者的症状,但目前只有异基因造血干细胞移植可能治愈。”某医科大学第四附属医院血液科副主任医师金凤波介绍。

去年年底,李丹来到某医科大学第四附属医院血液科就诊。“入院时,病人的总体状况很差。”金凤波说:“持续高热,进行性血细胞下降,严重的器官损伤,都表明病人情况危急,随时都有生命危险。”血液科结合患者的基础疾病及合并症给予“GDP +沙利度胺+依托泊苷”等方案控制病情进展。在医患双方的共同努力下,李丹的生命体征逐渐稳定,器官功能逐渐恢复,达到了移植的条件。

移植前体检、供体干细胞动员、收集、患者预处理等工作紧张有序开展。最终,母亲的骨髓造血干细胞于2021年1月19日、20日、21日成功返回母亲体内。以及外周血造血干细胞。再灌注后+ 10d和+ 14d植入颗粒和巨核细胞,供体嵌合体动态监测为100%。经过精心护理,李丹在整个移植期间没有出现严重感染、出血和急性移植物抗宿主病等并发症。
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